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    西北首例!26歲白血病女孩冷存卵巢 康復后將再種植回體內

    發布日期:2021-06-22 | 來源:華商網-華商報 
    核心提示:近日,西安交大一附院成功為一名26歲白血病患者實施卵巢組織凍存術,并將取到的卵巢組織轉運至北京婦產醫院進行凍存,從而保留患者的卵巢功能及生育能力,這是西北首例程序化冷凍技術凍存卵巢的血液病患者,為女性血液病及其他腫瘤患者保留卵巢功能及生育能力帶來希望。


    近日,西安交大一附院成功為一名26歲白血病患者實施卵巢組織凍存術,并將取到的卵巢組織轉運至北京婦產醫院進行凍存,從而保留患者的卵巢功能及生育能力,這是西北首例程序化冷凍技術凍存卵巢的血液病患者,為女性血液病及其他腫瘤患者保留卵巢功能及生育能力帶來希望。


    持續發熱確診急性白血病 化療會導致卵巢早衰


    6個月前,26歲女孩小琪(化名)因無明顯誘因持續發熱來交大一附院血液內科就診,經過一系列詳細檢查確診為急性髓系白血病,在血液內科多次化療后,6月3日進倉準備進行造血干細胞移植根治疾病。然而,造血干細胞移植前的預處理需要進行超大劑量的化療,會導致卵巢早衰,早早進入絕經狀態,這對卵巢來說是一個致命的打擊。小琪才26歲,還未結婚,一旦卵巢功能喪失,意味著小琪將會失去做母親的機會,早絕經導致的各種慢性病也會提前發生。得知這一消息后,小琪向賀鵬程主任提出希望能夠保留卵巢功能。作為醫生,賀鵬程不僅僅想讓患者通過干細胞移植治愈疾病,更想讓患者像正常女性一樣有質量地活下去。卵巢組織凍存是幫助小琪保護生育力和卵巢內分泌功能的最好選擇。


    北京西安聯動


    手術全程未使用電器械確保卵巢完好


    隨后,賀鵬程第一時間聯系到“中國卵巢組織凍存第一人”北京婦產醫院阮祥燕教授,希望阮祥燕教授能夠為患者凍存卵巢組織。這是第一例遠程卵巢組織轉運,前期阮教授團隊做了充足的轉運條件摸索及準備,術前派轉運人員前來一附院,第一時間將小琪的卵巢組織轉運至北京婦產醫院卵巢組織凍存庫。


    治療方案有了,下來就是要盡快手術。賀鵬程深知時機對小琪的重要性,如果她造血干細胞移植后再來凍存卵巢組織,就失去了價值和意義。賀鵬程聯系到一附院婦產科呂淑蘭教授,希望為患者盡快手術。作為婦產科專家,呂教授認為這件事特別有意義,不僅能為小琪治愈白血病,更能保留她將來正常的內分泌功能及生育功能,對廣大女性腫瘤患者無疑是一個好消息。時間緊迫,血液內科賀鵬程主任團隊和婦產科呂淑蘭教授團隊密切合作,以最快的速度為小琪的手術做準備。術前,檢查和評估了她的卵巢功能,并簽訂了卵巢組織凍存協議書。通過與患者和家屬的充分溝通,簽署嚴謹的知情同意書后,呂淑蘭教授團隊擬通過腔鏡手術為小琪取出部分卵巢組織。


    6月11日中午,手術開始前,北京婦產醫院的卵巢庫人員已持轉運箱到達手術間,詳細登記了小琪的信息及資料。由于取下的卵巢組織需要完整保留,手術全程未使用電器械,取出卵巢組織時十分謹慎,避免損傷患者的卵巢組織。卵巢組織取出后,呂淑蘭教授快速將卵巢組織放入專用的轉運液體,保留了這位26歲白血病女孩的“希望火種”。在取到小琪的卵巢組織后,北京婦產醫院卵巢庫的轉運人員立即趕回北京,緊急進行組織處理、質控和冷凍,為小琪保存了希望。術后小琪恢復良好,6月17日開始進行造血干細胞移植,待干細胞移植康復后,將擇機把小琪凍存的卵巢組織種植回體內,希望移植后的小琪,能像她的同齡人一樣,去擁抱屬于她的幸福生活。


    多知道點


    急性髓系白血病是成年人最常見的急性白血病,造血干細胞移植是目前最有可能根治白血病的方法,但移植前常規聯合采用的白消安、環磷酰胺等烷化劑類藥物進行化療,烷化劑對卵巢功能的損傷最大,會造成卵巢功能的不可逆損傷,可接近100%導致卵巢早衰的發生,造成患者未來生育力的喪失。


    卵巢組織凍存技術目前是青春期前女孩和未生育但又迫切需要接受放化療治療患者生育力保護的唯一辦法,在放化療前將部分卵巢組織從體內取出進行凍存,可以避免化療藥物對卵巢功能的破壞,待將來患者原發疾病治愈后,再將凍存的卵巢組織復蘇種植回體內,從而保留女性的生育能力和內分泌功能,延緩女性各種慢性病發生及衰老。


    記者 李琳 通訊員 朱爾曼




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